平成ヘイセイ26年度ネンド 九州キュウシュウ選抜センバツジュニアダブルス選手権センシュケン
宮崎県予選大会申込書
ダブルス 実力ジツリョクジュン記入キニュウしてください。
種目シュモク 順位ジュンイ A選手センシュメイ 選手センシュメイ A選手センシュショゾク 選手センシュショゾク A選手 B選手 A選手 B選手
生年月日セイネンガッピ 生年月日セイネンガッピ ケンJrランキング ケンJrランキング
レイ男子ダンシU12 1 ○○ ○○ ○○ ○○ ○○Jr ○○Jr 2003/7/7 2003.8.2.    
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                   
                     
平成26年  月  日  上記の通り申し込みます
申込モウシコミシャスウ   クミ × 3,100エン =      エン   振込フリコミ予定日ヨテイビ   ツキ  
モウ責任者セキニンシャ  
所属ショゾククラブ  
住所ジュウショ
電話デンワ番号バンゴウ  
緊急キンキュウ連絡先レンラクサキ 携帯電話
メールアドレス この要項がメールで届いた場合は必要ありません。